为什么中国的肾友“高磷血症”发病率明显高于其他国家?
高磷血症患者明显过高,是什么原因引起的?
磷的主要来源是饮食,不良饮食习惯导致高磷血症。
高蛋白的食物含磷量比较高,磷和蛋白质紧密结合在一起,合理控制高蛋白食物也能有效减少磷的摄入。
要减少尽量避免含添加剂的食物,因为食品添加剂的磷吸收率很高。
在0.81-1.45mmol/L之间是正常人体血磷浓度,超过即可能诊断为高磷血症。
磷也是人体所需元素之一,磷和钙是骨骼和牙齿的重要构成成分。
细胞膜中含大量的磷。
遗传物质DNA和RNA也是磷组成成分。
磷可以调节酸碱的平衡。
为什么我们中国的透析的病人高磷血症发病率特别高呢?
在早几年前,透析病人的高磷血症发病率还没有这么高,随着透析时间的延长,透析水平的不断提高,中国透析病人的生活水平也不断的逐步提高。高磷血症的发病率高,也侧面进一步的说明透析病人的饮食还是比较好的。因为磷都是从我们的食物中摄取的,如果透析不充分的话,病人是没有食欲的,没有食欲,吃的少,磷就不会高的。所以说,高磷血症,也是侧面的反映,透析病人的生活质量越来越高。
那为什么国外的人高磷血症发病率没有我们中国人高呢,我考虑的因素有以下几点:
一、国外人的医从率比较高。高磷血症的治疗方法,首先第一点就是限制含磷高的食物的摄入。基本上所有的食物都含磷,而食品添加剂、调味品、肉类等这些东西里面含磷都非常的高,这就需要我们在饮食上要非常的控制,而这也是对一个人的自控能力的考验。而中国人在自控能力这方面恰恰没有国外人做得好。
二、第2个我考虑的是,国外用的降磷药物比较好。我国目前用的降临药物有1)含钙磷结合剂,包括碳酸钙,醋酸钙,因为碳酸钙比较便宜,但是碳酸钙要嚼碎服用才能起到降磷的作用,而一般人很难克服这个碳酸钙嚼服的口感,非常差的口感。而醋酸钙虽然不要嚼服,但是相对要贵一些,所以很少有患者能长期服用。2)非含钙磷结合剂:这两种药物一个是碳酸镧,一个是司维拉姆,这两个都是进口的药物,目前中国市场在部分地区刚刚进入医保,也没有完全报销,所以费用比较高,很少有人能坚持服用这两种药物。但是这两种药物的降磷效果的非常好,所以国外人磷水平不高啊。
三、其他透析方式,比如血液灌流、血液滤过等技术对中大分子毒素清除的效果要优于血液透析,而磷就属于中大分子毒素。所以,建议患者在血液透析的基础上适当做灌流或滤过。
另外,建议大家重视高磷血症,多监测血磷水平。
我这样讲不知您明白了没有?
祝您健康。
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你好,我是你们的好朋友誉美医说!
血磷升高严重威胁透析患者生命和生活质量。可导致继发性甲状旁腺功能亢进,严重影响人体功能。
可导致血管钙化,增加心脑血管疾病的发生风险,增加死亡率。易造成皮肤瘙痒,也会造成软组织或关节钙化。
血磷升高的患者骨质脆弱,会导致骨痛、骨折的发生。
食物是磷的主要来源,每餐都会有一定量的磷被人体吸收。
虽然透析治疗在一定程度上能代替正常肾功能的作用,但由于血液透析次数有限,腹膜透析清除磷的能力也有限,不能充分排出被人体吸收的磷。
最终使血磷浓度不断升高,导致高磷血症的发生。所以血磷高的肾友们应规律的服用磷结合剂。
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磷结合剂为何要随餐服用?
你好,肾脏对磷的排泄是人体调节平衡的重要手段,而食物中磷的吸收是体内血磷的主要来源,磷结合剂主要通过减少肠道磷的吸收而起到降磷的作用,因此要随餐服用。希望我的回答对你有帮助!关注我!每天了解更多肾病问题哦!